旋轉肌肌腱斷裂 - 肩胛下肌

 


我們肩膀的旋轉肌由四條肌腱所組成- 棘上肌, 棘下肌, 肩胛下肌和小圓肌

在過去 我們常常最注重在棘上肌,因為它位於四條肌腱最上方,和肩膀的抬起有關係

然而,其實棘下肌和肩胛下肌也非常重要! 這兩條肌腱分別位於肩膀的後面和前面,和肩膀要抬起時的初始力量是息息相關的

而若有斷裂的情況,也會造成肩膀無力的情形,而且在過去肩關節鏡手術未成熟時,是很容易忽略的!!!

上圖示我們在肩關節鏡手術下所看到肩胛下肌斷裂的情況,打星星的就是斷裂的肩胛下肌,他原本應該附著到打勾的位置

打勾的地方有一個金屬的桿子,就是我們用來打入需要縫合肩胛下肌的錨釘


上圖的影片我們可以看到肩胛下肌縫合後的情況

縫合後病人無力的情況都可以大大改善

關節鏡手術在處理旋轉肌斷裂目前已經是主流  有肌肉組織破壞少和傷口小的優點

病人術後的恢復也很快


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